6S管理是現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展過(guò)程中產(chǎn)生的一種科學(xué)的、行之有效的組織管理方法，堪稱為品質(zhì)活動(dòng)中最基礎(chǔ)的管理項(xiàng)目。推行以“整理、整頓、清掃、清潔、素養(yǎng)、安全”為主要內(nèi)容的6S管理，可以使工作環(huán)境保持清潔整齊，使員工養(yǎng)成良好習(xí)慣。6S管理對(duì)醫(yī)院而言，可以改善醫(yī)院環(huán)境，提高工作效率，切實(shí)保障安全，是醫(yī)院外樹(shù)形象、內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)、提升綜合管理水平和競(jìng)爭(zhēng)能力的有效保障。基于此，我們借鑒現(xiàn)代企業(yè)先進(jìn)的管理方法，將6S管理模式應(yīng)用于護(hù)理管理中，通過(guò)6S管理，不斷提高護(hù)理人員的質(zhì)量意識(shí)、服務(wù)意識(shí)、改善病人住院環(huán)境，提升護(hù)理人員素質(zhì)，使護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)提高。
我們急診科自2018年5月起推行6S管理。通過(guò)規(guī)范工作現(xiàn)場(chǎng)、培養(yǎng)員工良好習(xí)慣，不斷提高素養(yǎng)，努力做到保證工作安全、設(shè)備安全和人身安全，把6S管理的理念落到實(shí)處。 5月，是急診科6S管理的試運(yùn)行階段。在一個(gè)多月的準(zhǔn)備時(shí)間里，急診科利用每周科室培訓(xùn)機(jī)會(huì)，組織全體醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)6S管理相關(guān)知識(shí)，務(wù)求每一位工作人員都掌握6S管理中的各項(xiàng)要求。科室從基礎(chǔ)抓起，先后制定了從辦公室、搶救室、配藥室到值班室等辦公區(qū)域的相關(guān)管理規(guī)章制度和懲罰制度，要求每一位員工照章行事，建立良好、有序的工作環(huán)境。
試運(yùn)行階段結(jié)束后，急診科6S管理進(jìn)入考核階段。為更好地推行6S管理工作，科室進(jìn)行分組，按管理標(biāo)準(zhǔn)對(duì)各項(xiàng)工作開(kāi)展檢查。監(jiān)督員們?cè)谌剖曳秶鷥?nèi)不定時(shí)地進(jìn)行巡查，并拍照記錄，每周將表現(xiàn)出色和欠佳的方面進(jìn)行匯總，于每周科室培訓(xùn)時(shí)對(duì)全體醫(yī)護(hù)人員匯報(bào)總結(jié)。對(duì)表現(xiàn)出色的員工提出表?yè)P(yáng)，對(duì)表現(xiàn)欠佳的員工提出改善建議，使他們認(rèn)識(shí)到自身存在的不足，在推行工作中逐漸達(dá)成共識(shí)。考核的目的不是為了懲罰員工，而是讓他們?cè)趯?shí)行的過(guò)程中意識(shí)到，6S管理是一種科學(xué)的管理方法，是源自于不斷探索不斷實(shí)踐，并非“紙上談兵”。如今，每天早晨早交班之前，每一位醫(yī)生和護(hù)士都能做到下意識(shí)地將桌面整理干凈，椅子推入桌子空檔處。不僅如此，先前辦公室里擺放雜亂的地方，也變得整齊干凈。這表示考核期已經(jīng)度過(guò)，急診科6S管理初見(jiàn)成效，鞏固與保持必不可少。
6S管理重在細(xì)節(jié)，也難在細(xì)節(jié)。在科室推行之初，有人將6S中的“整理、整頓、清掃、清潔”簡(jiǎn)單地認(rèn)為是“大掃除”。覺(jué)得天天檢查辦公區(qū)域是小題大做。其實(shí)不然，看似細(xì)小的地方往往潛藏著很多隱患，6S管理就是從工作環(huán)境和習(xí)慣意識(shí)上防微杜漸，消除隱患。事實(shí)證明，“整理、整頓、清掃、清潔”不是單純的大掃除，是實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。還有人認(rèn)為6S管理主要運(yùn)用于企業(yè)生產(chǎn)作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)，在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域并無(wú)多大作用。其實(shí)，6S管理給醫(yī)院帶來(lái)的效益是巨大的。井然有序的工作環(huán)境不僅能提高科室的聲譽(yù)和競(jìng)爭(zhēng)力，關(guān)鍵是讓醫(yī)護(hù)人員認(rèn)識(shí)到設(shè)備及儀器正確使用和保養(yǎng)的重要性，減少故障和差錯(cuò)，確保醫(yī)療質(zhì)量。同時(shí)，做到及時(shí)清點(diǎn)庫(kù)存，避免藥品及醫(yī)療用品的缺失、過(guò)期，保證正常使用。例如實(shí)行管理之前，辦公區(qū)域內(nèi)各種用品的擺放沒(méi)有條理性，有些辦公用品與私人用品擺在一起，沒(méi)有進(jìn)行歸類(lèi)劃分，這樣一來(lái)，會(huì)產(chǎn)生誤拿錯(cuò)用，不僅存在安全隱患，還降低工作效率。實(shí)行管理之后，對(duì)各種物品進(jìn)行歸類(lèi)劃分，根據(jù)標(biāo)簽進(jìn)行擺放，使用完畢后及時(shí)歸位。以上情況得到根本性改變，現(xiàn)在取用方便，安全放心。這看似簡(jiǎn)單，卻需要把很多細(xì)節(jié)的事情做到位，并且保持整齊規(guī)范，不是一朝一夕能夠?qū)崿F(xiàn)的。老子曰：“天下難事，必做于易；天下大事，必做于細(xì)。”這就說(shuō)明推行6S首先必須從細(xì)節(jié)著手，萬(wàn)事之始事無(wú)巨細(xì)！推行6S是一種習(xí)慣，是一種積累，也是一種眼光，一種智慧，更是一種長(zhǎng)期的準(zhǔn)備。 急診科以“細(xì)節(jié)決定成敗”為科室座右銘，將6S管理中的各項(xiàng)要求落實(shí)到細(xì)節(jié)，在實(shí)行期間，每位員工都已體會(huì)到了6S管理不同凡響的意義。
通過(guò)6S管理，急診科的醫(yī)護(hù)人員逐漸認(rèn)識(shí)到，雜亂無(wú)章的工作環(huán)境會(huì)影響工作情緒，滋生安全隱患，醫(yī)療質(zhì)量得不到保障。只有創(chuàng)建整潔、有序的工作環(huán)境，才能保證安全、優(yōu)質(zhì)、高效率的工作。經(jīng)過(guò)管理改善，醫(yī)護(hù)人員們真正體會(huì)到6S管理是一個(gè)徹底改善工作環(huán)境、工作態(tài)度、工作理念和工作習(xí)慣的活動(dòng)。同時(shí)，急診科也收獲了6S管理帶來(lái)的好處：辦公室整潔干凈，辦公用品定置擺放、井井有條，大大提高了工作效率；搶救室、配藥室換藥室干凈、整潔，杜絕安全隱患，讓患者放心安心，提升了急診科的品質(zhì)意識(shí)。
急診科推行6S管理以來(lái)，過(guò)程雖然很辛苦，但我們還是堅(jiān)持了下來(lái)。煥然一新的科室，這不僅使我們自己的信心得到了鼓勵(lì)，更使來(lái)急診科就診的患者眼前一亮，稱贊有加。同時(shí)6S工作讓我們科室人員之間建立了強(qiáng)有力的團(tuán)隊(duì)意識(shí)，工作效率提高了很多。通過(guò)幾個(gè)月的整理，對(duì)工作自動(dòng)自發(fā)的這種習(xí)慣已慢慢地在我們心中生根發(fā)芽。例如，臨時(shí)輸液病人走之后，我們會(huì)主動(dòng)地將電燈、空調(diào)等帶電設(shè)備關(guān)閉電源，主動(dòng)地節(jié)省醫(yī)院用電，并檢查病房的門(mén)窗等是否已關(guān)閉。6S在提高工作效率的同時(shí)，讓我們對(duì)“安 全”有了更高地警覺(jué)性，知道了安全不是一個(gè)空頭口號(hào)，而是要時(shí)時(shí)刻刻銘記于心中的。
在推行6S管理過(guò)程中，雖然我們?nèi)〉昧艘恍┏煽?jī)，但這僅是“萬(wàn)里長(zhǎng)征第一步”，一段時(shí)間的糾正也并不代表優(yōu)秀的素養(yǎng)已經(jīng)定型。隨著6S管理逐步深入，“素養(yǎng)”的實(shí)施成為了管理的重點(diǎn)和難點(diǎn)。素養(yǎng)是指員工養(yǎng)成良好習(xí)慣，依規(guī)定行事，培養(yǎng)出積極主動(dòng)的精神，也是6S管理實(shí)行中的習(xí)慣性。傳奇總裁張瑞敏在出任海爾集團(tuán)的前身一一青島電冰箱廠廠長(zhǎng)時(shí)，所發(fā)布的第一條行政命令竟然是一一打掃衛(wèi)生，不準(zhǔn)隨地大小便。海爾神話的締造，與其先進(jìn)的6S基礎(chǔ)管理理念密不可分，海爾集團(tuán)生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)的6S大腳印充分說(shuō)明了這個(gè)問(wèn)題。 6S管理工作一旦開(kāi)始，就沒(méi)有結(jié)束的時(shí)候。盡管 6S管理是極其艱巨的工作，但我們堅(jiān)信，只要急診科共同努力，全力以赴，不論是在工作區(qū)域管理上，還是在員工素養(yǎng)上都將會(huì)有極大的提高，6S管理的推行將激勵(lì)、引導(dǎo)急診科成為管理先進(jìn)、品質(zhì)一流的救死扶傷團(tuán)隊(duì)。