2019年3月30日18點(diǎn)45分許,婦產(chǎn)一科夜班值班醫(yī)生張雪萍主任正在醫(yī)生辦公室整理病歷時(shí),接到值班護(hù)士常婷打來(lái)的電話(huà),讓她火速趕到護(hù)士站去,說(shuō)來(lái)了一個(gè)宮縮劇烈、前兩個(gè)都是剖宮產(chǎn)的三胎孕婦!雪萍主任三步并作兩步火速趕到,遠(yuǎn)遠(yuǎn)就看到護(hù)士站走廊有個(gè)身材健碩的孕婦在地上坐著,宮縮痛讓她撕心裂肺地大聲叫嚷,并且不管不顧撕扯著身旁家屬的衣衫。看情形,宮縮的確是太強(qiáng)了,雪萍主任馬上指揮家屬將孕婦扶起,抬到檢查室。內(nèi)診的結(jié)果是,孕產(chǎn)婦宮口已經(jīng)開(kāi)全,硬硬的胎頭已經(jīng)穩(wěn)穩(wěn)地落到陰道里。
趕緊去產(chǎn)房!雪萍一邊打電話(huà)聯(lián)系讓家屬找婦產(chǎn)二科的值班醫(yī)生么孝霞辦理入院手續(xù),一邊和常婷一起奮力將孕婦挪到輪椅上,一路狂奔,奔向產(chǎn)房。
此時(shí),產(chǎn)房值班助產(chǎn)士陳紅和王琳也正輾轉(zhuǎn)于分娩室與待產(chǎn)室之間,今天看起來(lái)事情真不少。剛剛一個(gè)孕婦因?yàn)槌掷m(xù)性枕橫位矯正胎方位未果,在待產(chǎn)室待產(chǎn)了整整一個(gè)半天后,順轉(zhuǎn)剖了。現(xiàn)在分娩室有一個(gè)宮口開(kāi)全的,待產(chǎn)室還有一個(gè)孕婦待產(chǎn)。聽(tīng)到門(mén)口雜亂的呼叫聲,門(mén)打開(kāi)了,她們看到了雪萍主任那張焦急的臉。
事不宜遲,趕緊做好一切接產(chǎn)準(zhǔn)備!
將孕婦安頓到產(chǎn)床上之后,新的問(wèn)題又出現(xiàn)了。孕婦宮高平劍突,彩超提示,雙頂徑98mm,腹圍348mm,這些顯示胎兒并不小啊。而且胎心不穩(wěn)定。是陰道分娩還是剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩,這個(gè)兩難問(wèn)題橫在我們面前。生吧,剖后順對(duì)母兒的風(fēng)險(xiǎn)非常大,子宮破裂,新生兒死亡,讓母子命懸一線(xiàn);剖呢,宮口已經(jīng)開(kāi)全,胎頭棘下2厘米了,這時(shí)候做剖宮產(chǎn)手術(shù),取頭困難,造成生殖道的損傷可能性非常大,而且新生兒窒息的風(fēng)險(xiǎn)同樣大。事實(shí)擺在面前,爭(zhēng)分奪秒搶救大人孩子,一個(gè)都不能少,時(shí)間就是生命!雪萍立刻向趙平主任求助。趙主任接到電話(huà)一秒鐘都沒(méi)有耽擱,不一會(huì)兒就趕到了。她憑借自己多年的臨床經(jīng)驗(yàn)和仔細(xì)檢查、綜合分析之后,當(dāng)機(jī)立斷:生!
兒科醫(yī)生趕到了,麻醉師也在現(xiàn)場(chǎng),一場(chǎng)與時(shí)間展開(kāi)的較量正在開(kāi)啟。
孕婦可能本能地意識(shí)到自己的危險(xiǎn),表現(xiàn)得極度緊張、不配合,極度煩躁、歇斯底里,她一面無(wú)助地高聲乞求著讓我們救救她,一面在窄小的產(chǎn)床上折騰著,助產(chǎn)士和值班醫(yī)生好言相勸不管用,她根本不聽(tīng)!我們除了擔(dān)心母子的安危之外,還擔(dān)心她會(huì)從產(chǎn)床上掉下來(lái)。場(chǎng)面幾近失控。趙平主任親自做工作。幸好我們施行家屬陪產(chǎn),家屬的撫慰起了很大作用,也幸好有麻醉科的宋曉森和陳磊兩位孔武有力的男醫(yī)生,他們一個(gè)是來(lái)產(chǎn)房做無(wú)痛的,一個(gè)是被叫來(lái)新生兒復(fù)蘇的,協(xié)助助產(chǎn)士為她擺好體位。這時(shí)候胎心有點(diǎn)下降了,趙平主任指揮做陰道助產(chǎn),側(cè)切胎吸術(shù)結(jié)束分娩。19點(diǎn)15分,一個(gè)七斤重的寶寶順利降生。寶寶洪亮的哭聲好似一道光,一下子沖破了在場(chǎng)所有人心里的霧霾,也點(diǎn)亮了母親的理智,她終于平靜下來(lái)。醫(yī)護(hù)人員都輕輕舒了一口氣,緊縮的心也頓時(shí)放松了。產(chǎn)婦的丈夫更是喜極而泣。母子平安!“母子平安”這四個(gè)字,就是對(duì)醫(yī)護(hù)人員最大的褒獎(jiǎng),也是我們產(chǎn)科人的極致追求,但是也只有我們自己知道,為了這四個(gè)字我們付出的代價(jià),我們承受著腦力和體力的巨大的消耗,每一次難產(chǎn)的試產(chǎn)無(wú)疑都是與死神的博弈,每一個(gè)判斷都決定了母兒的結(jié)局,每一次接產(chǎn)都是一次提心吊膽的嘗試,宛如赴一場(chǎng)生死未卜的約會(huì)。由于這位產(chǎn)婦極度不配合,用力過(guò)猛,發(fā)生了比較嚴(yán)重的陰道裂傷,趙平主任不得不將產(chǎn)婦轉(zhuǎn)移到手術(shù)室,在麻醉下艱難地縫合了一個(gè)多小時(shí),汗水濕透了厚重的手術(shù)衣。
我院作為全區(qū)危重癥孕產(chǎn)婦急救中心,秉承“服務(wù)第一,孕婦至上”的理念,強(qiáng)素質(zhì),抓落實(shí),重視急危重癥的應(yīng)急演練,婦產(chǎn)科每月都組織全科所有成員參加各種形式的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),打造了一支優(yōu)秀的快速反應(yīng)團(tuán)隊(duì),從產(chǎn)后出血到新生兒復(fù)蘇,從羊水栓塞搶救到肩難產(chǎn)的配合,從游泳的開(kāi)展到催乳、乳房保健的實(shí)施,無(wú)不彰顯了我們?yōu)樵挟a(chǎn)婦和新生兒兒提供最佳服務(wù)的信心和決心。
為母嬰安全保駕護(hù)航,是我們產(chǎn)科人的榮幸,我們一直在努力!