2019年5月18日-19日,我們一行五人在張曉群主任的帶領(lǐng)下,參加了中國心肺復(fù)蘇培訓(xùn)(China CPR 2.0)河北.唐山站——暨人們健康“心”行動(dòng),立體心肺復(fù)蘇大賽預(yù)選賽。在此次活動(dòng)中,彰顯了心肺復(fù)蘇的神奇魅力,同時(shí)心肺復(fù)蘇技術(shù)在中國大地再譜新的篇章。
心肺復(fù)蘇是對(duì)患者生命的最后支持,能否準(zhǔn)確的認(rèn)知心肺復(fù)蘇技術(shù),直接關(guān)乎患者生命安危,容不得絲毫疏忽。2016年解放軍總醫(yī)院的王立祥教授發(fā)起了“我愛我家”(“525+”)活動(dòng),即5年內(nèi),心肺復(fù)蘇普及人群達(dá)到2億人,每名醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)培訓(xùn)5戶家庭任務(wù)。如今,這項(xiàng)活動(dòng)再踏上新的征程,開啟了立體心肺復(fù)蘇道路。在這次培訓(xùn)中,我首次接觸到了并在比賽時(shí)操作采用了腹部提壓心肺復(fù)蘇,更是深入學(xué)習(xí)了心肺復(fù)蘇指南分期,即前期的“預(yù)防、預(yù)識(shí)、預(yù)警”方針,中期的“標(biāo)準(zhǔn)化、個(gè)體化、多元化”方法,后期的“復(fù)生、超生、延生”方略,領(lǐng)悟到了立體心肺復(fù)蘇的神奇所在。“三預(yù)、三化、三生”環(huán)環(huán)相扣,無縫銜接,大大提高了搶救的成功率,試想,在心肺復(fù)蘇黃金時(shí)間內(nèi)操作,解決我國目前的心肺復(fù)蘇成功率不足1%的現(xiàn)狀指日可待。
恰逢培訓(xùn)后的第二天,門診就發(fā)生了一例突發(fā)心跳驟停的病人,急診值班人員責(zé)無旁貸地參與了搶救。病人是一位70多歲老年女性,因間斷上腹部疼痛伴大汗來院,在就診室給患者測(cè)量血壓時(shí)突發(fā)意識(shí)喪失,心跳停止,當(dāng)急診接到求救電話后,立即趕到現(xiàn)場實(shí)施救治措施,并按照標(biāo)準(zhǔn)化方案進(jìn)行高質(zhì)量心肺復(fù)蘇,當(dāng)氣管插管成功連接簡易呼吸器使患者氣道開放充分后,考慮診室搶救條件、設(shè)備所限,為了使病人得到更佳的治療措施,立即采用個(gè)體化方案,啟動(dòng)狹小空間的心肺復(fù)蘇操作方法,大家接力進(jìn)行心肺復(fù)蘇,到達(dá)搶救室后,連接呼吸機(jī),規(guī)范應(yīng)用搶救藥物及措施,進(jìn)行多元化心肺復(fù)蘇。病人曾兩度心搏恢復(fù),我們及時(shí)捕捉到了兩次有效心搏時(shí)的心電圖,最后判定患者是因?yàn)榇竺娣e心肌梗死造成的心臟性猝死。
在這次培訓(xùn)中,讓大家收獲最大、使眼前最亮的就是腹部提壓心肺復(fù)蘇。腹部提壓心肺復(fù)蘇填補(bǔ)了傳統(tǒng)心肺復(fù)蘇的空白,彌補(bǔ)了胸外按壓的禁忌癥,如胸廓畸形、多發(fā)的肋骨骨折、心包填塞、張力性氣胸、血?dú)庑貢r(shí),實(shí)施高質(zhì)量心肺復(fù)蘇,它是我國自主研發(fā)的創(chuàng)新性的復(fù)蘇技術(shù),是一項(xiàng)具有中國特色的心肺復(fù)蘇。
“雄關(guān)漫道真如鐵,而今邁步從頭越”。“我愛我家”活動(dòng)在全國各地全面鋪開,真正將心肺復(fù)蘇這一“起死回生”的救命技術(shù)普及給廣大民眾,為民眾的生命安全筑起堅(jiān)實(shí)的屏障。正像王立祥教授在此次培訓(xùn)中意味深長的跟大家說“心肺復(fù)蘇是患者見上帝的最后一道關(guān),愿我們共同把好這道關(guān)!”
作為醫(yī)務(wù)人員的我們,特別是我們急診人,將牢牢把好這道鬼門關(guān),將我愛我家活動(dòng)傳承、接力、運(yùn)用下去,在這條道路上有你、有我、有大家的參與會(huì)變得越來越美好。