今年入冬以來,流感高發(fā),很多醫(yī)院人滿為患。那么,什么是流感,怎樣判斷是普通感冒還是流感?我們應(yīng)該如何預(yù)防流感?什么時候打疫苗合適?
中國疾病預(yù)防控制中心監(jiān)測顯示,目前導(dǎo)致流感的病原體是H1N1、H3N2和乙型流感病毒,當(dāng)然如果確診流感,需要采集病人的呼吸道標(biāo)本開展流感病毒的快速抗原、核酸檢測,或者進行病毒培養(yǎng)。
流感和普通感冒的區(qū)別:
首先是病原體的不同,普通感冒是由其他病毒如鼻病毒、腺病毒、冠狀病毒等引起的呼吸道感染。其次雖然流感和普通感冒都有呼吸道感染相關(guān)的癥狀,但是也有明顯的不同,一是流感更容易發(fā)生高熱,通常體溫在38度以上,甚至高達39—40度,而普通感冒發(fā)熱的溫度沒那么高;二是普通感冒一般會出現(xiàn)如流鼻涕、鼻塞、打噴嚏、咽痛等這些局部上呼吸道不適癥狀,而流感的全身癥狀比較嚴重,經(jīng)常會有明顯的全身疼痛、肌肉關(guān)節(jié)酸痛、乏力、食欲不振等,而局部癥狀不明顯或沒有;三是流感還會對一些高危人群,比如老年人、兒童或者慢性病患者、孕婦引起一些嚴重的并發(fā)癥,如心肌炎、肺炎或其他并發(fā)癥,也會導(dǎo)致慢性疾病的加重,這些會導(dǎo)致嚴重的臨床結(jié)局,比如需要住院,甚至需要收入重癥監(jiān)護室治療,需要給氧甚至機械通氣,即上呼吸機,并且有個別高危人群可能會導(dǎo)致死亡。
日常生活中如何預(yù)防流感?
現(xiàn)在來看,非藥物的手段最主要的就是接種季節(jié)性流感疫苗,這是最有效的手段。平時的個人日常防護也非常重要,如:平時注意良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手;在流感流行季節(jié),老年人與慢性病患者盡量避免去人群聚集場所,避免接觸呼吸道感染患者;出現(xiàn)流感樣癥狀后,要保持良好的呼吸道衛(wèi)生習(xí)慣,咳嗽或打噴嚏時,用紙巾、毛巾等遮住口鼻,咳嗽或打噴嚏后洗手,盡量避免觸摸眼睛、鼻或口;家庭成員出現(xiàn)流感患者時,要盡量避免相互接觸,尤其是家中有老年人與慢性病患者時;家庭注意定時開窗通風(fēng);當(dāng)家長帶有流感癥狀的患兒去醫(yī)院就診時,應(yīng)同時做好患兒及自身的防護(如戴口罩),避免交叉感染;幼兒園、學(xué)校要落實晨午檢制度,出現(xiàn)集體感染事件時,學(xué)校應(yīng)盡早對患兒采取隔離措施,建議患兒居家休息,避免其與班級內(nèi)未感染孩子接觸,減少疾病傳播;平時要加強鍛煉,均衡營養(yǎng),提高免疫力,保持好心情。
流感疫苗最佳的接種時機:
流感疫苗最佳接種時間為每年9—11月份,在流感高峰季節(jié)來臨之前,因為通常接種流感疫苗之后需要兩周到四周的時間能產(chǎn)生保護性的抗體。流感疫苗需要每年接種,因為流感會發(fā)生抗原的漂移,換句話說就是病毒變異,所以流感疫苗需要每年接種才能達到很好的效果。流感疫苗理論上是只要6月齡以上,沒有禁忌證的人群都可以打,目前如果沒有疫苗接種也沒有感染流感的高危人群,比如老年人、兒童、慢性病患者,仍然建議去接種流感疫苗,降低他們感染的風(fēng)險。因為離流行季節(jié)結(jié)束還有幾個月的時間,仍然有一定的風(fēng)險去感染流感病毒。
流感治療:
目前的抗流感病毒藥物主要是神經(jīng)氨酸酶抑制劑,試驗證明對甲型和乙型流感均是有效的,首選是奧司他韋,一般是膠囊,對吞咽膠囊有困難的兒童可選用奧司他韋顆粒劑,但是對用藥過程中無效或者病情加重的患者要注意是否會出現(xiàn)耐藥。這里要強調(diào)幾點,一是奧司他韋對普通感冒是無效的,第二是不要濫用,三是它屬于處方藥,請在醫(yī)生藥師指導(dǎo)下使用。